O que é a menopausa?
A menopausa é uma fase natural da vida da mulher que marca o fim do ciclo menstrual e do período reprodutivo. O diagnóstico clínico da menopausa ocorre quando a mulher passa 12 meses consecutivos sem menstruar, sem outras causas fisiológicas envolvidas, geralmente entre os 45 e 55 anos de idade. No entanto, pode acontecer antes (menopausa precoce) ou depois (menopausa tardia).
Esse processo ocorre porque os ovários reduzem a produção dos hormônios estrogênio e progesterona, fundamentais para a regulação do ciclo menstrual, fertilidade e outras funções corporais femininas.
Para que serve a menopausa?
A menopausa não “serve” a um propósito específico do ponto de vista funcional, como ocorre com a puberdade, mas representa o encerramento natural do ciclo fértil da mulher. Com a queda hormonal, o organismo interrompe a ovulação e, consequentemente, a menstruação. Biologicamente, isso pode ser entendido como uma forma de proteção natural do corpo contra as complicações de uma gestação em idade avançada.
Quais são os sintomas da menopausa?
A transição para a menopausa é chamada de climatério, período em que o corpo começa a sofrer alterações hormonais significativas. Os sintomas mais comuns são:
- Ondas de calor (fogachos)
- Suores noturnos
- Secura vaginal
- Alterações de humor (irritabilidade, ansiedade, tristeza)
- Insônia
- Diminuição da libido
- Ganho de peso
- Perda de massa muscular
- Queda de cabelo
- Dores nas articulações
- Problemas de memória e concentração
Esses sintomas variam de intensidade e duração para cada mulher, podendo impactar significativamente a qualidade de vida.
Efeitos colaterais e riscos associados
Com a queda na produção de estrogênio e progesterona, o corpo passa a ter menor proteção cardiovascular, redução da densidade óssea e alterações metabólicas. Alguns dos principais efeitos colaterais e riscos da menopausa não tratada ou mal acompanhada incluem:
- Osteoporose
- Doenças cardiovasculares
- Atrofia vaginal
- Depressão e ansiedade
- Síndrome geniturinária da menopausa
Por isso, é fundamental um acompanhamento médico regular para monitorar essas condições.
Como deve ser tratada a menopausa?
O tratamento da menopausa pode envolver uma abordagem multidisciplinar, com mudanças de estilo de vida, suplementação, fitoterapia e, quando necessário, Terapia de Reposição Hormonal (TRH).
1. Terapia de Reposição Hormonal (TRH)
A TRH é indicada para mulheres que apresentam sintomas moderados a graves e que não têm contraindicações. Pode ser feita por meio de comprimidos, adesivos, cremes ou implantes hormonais. A reposição ajuda a:
- Reduzir os fogachos e suores
- Melhorar o humor
- Proteger contra a osteoporose
- Melhorar a saúde vaginal
No entanto, a TRH tem efeitos colaterais e riscos, como aumento da chance de trombose, AVC e, em alguns casos, câncer de mama. Por isso, a prescrição deve ser feita por um ginecologista, com base no histórico clínico da paciente.
2. Tratamentos naturais e fitoterápicos
Muitas mulheres optam por alternativas naturais para aliviar os sintomas, como:
- Isoflavonas de soja
- Cimicífuga racemosa
- Óleo de prímula
- Chá de amora
- Maca peruana
Essas substâncias têm ação fitoestrogênica, ou seja, simulam parcialmente os efeitos do estrogênio no organismo. São vendidas em farmácias e lojas de produtos naturais, muitas vezes sem necessidade de receita médica, mas é essencial orientação profissional.
3. Mudanças no estilo de vida
- Alimentação balanceada, rica em cálcio e vitamina D
- Exercícios físicos regulares, especialmente musculação e atividades aeróbicas
- Sono de qualidade
- Controle do estresse
- Evitar álcool e tabaco
Essas práticas ajudam a controlar os sintomas e promovem bem-estar durante essa fase da vida.
Medicamentos: com ou sem receita?
- Terapias hormonais exigem prescrição médica e acompanhamento constante, por envolverem riscos importantes.
- Fitoterápicos e suplementos naturais geralmente podem ser comprados sem receita, mas o uso deve ser feito com responsabilidade, pois podem ter interações com outros medicamentos.
- Antidepressivos leves, lubrificantes vaginais e medicações para insônia também podem ser utilizados, sempre com supervisão médica.
Alternativas à TRH
Para mulheres que não podem ou não querem fazer a reposição hormonal, existem alternativas eficazes:
- Antidepressivos em baixas doses (como a paroxetina ou venlafaxina) para tratar fogachos e sintomas emocionais.
- Gabapentina e clonidina para alívio dos suores noturnos.
- Laser vaginal e fisioterapia pélvica para combater a secura vaginal.
- Acupuntura e mindfulness, com bons resultados para controle da ansiedade e sono.
Conclusão
A menopausa é uma fase natural, mas que exige atenção e cuidado. Com os avanços da medicina, existem diversas formas de lidar com os sintomas, seja por meio da reposição hormonal, de terapias naturais ou de mudanças de hábitos. O mais importante é que cada mulher busque o acompanhamento médico adequado para viver essa fase com qualidade, autonomia e bem-estar.
Além disso, falar sobre menopausa é uma forma de quebrar tabus e promover a saúde feminina. É preciso encarar essa etapa da vida não como o fim, mas como o início de um novo ciclo — repleto de sabedoria, liberdade e força
