O colesterol é um tema recorrente na área da saúde cardiovascular. Embora seja essencial para o bom funcionamento do organismo, quando em níveis elevados — especialmente o chamado “colesterol ruim” (LDL) — representa um dos principais fatores de risco para doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais (AVCs). Neste artigo, você vai entender o que é colesterol, para que serve o tratamento, quais os medicamentos com e sem receita, os efeitos colaterais, como controlar com alimentação e estilo de vida, alternativas naturais e muito mais.
O que é o colesterol?
O colesterol é uma gordura natural (lipídio) presente em todas as células do corpo humano. Ele é essencial para:
- • Produção de hormônios (como testosterona e estrogênio);
- • Formação da vitamina D;
- • Produção de bile, que ajuda na digestão das gorduras;
- • Formação das membranas celulares.
O colesterol é produzido pelo fígado e também é obtido pela alimentação, especialmente de origem animal (ovos, carnes, laticínios).
Tipos de colesterol
O colesterol é transportado pelo sangue por meio de lipoproteínas. As mais importantes são:
| Termo | Descrição |
|---|---|
| LDL | (Lipoproteína de baixa densidade) – Conhecido como “colesterol ruim”. Em excesso, se deposita nas artérias, formando placas que podem obstruir o fluxo sanguíneo. |
| HDL | (Lipoproteína de alta densidade) – Conhecido como “colesterol bom”. Ajuda a remover o excesso de colesterol do sangue, levando-o de volta ao fígado. |
| Triglicerídeos | Outro tipo de gordura no sangue. Níveis altos também aumentam o risco cardiovascular. |
Quando o colesterol é perigoso?
O risco ocorre quando há desequilíbrio nos níveis de LDL, HDL e triglicerídeos, principalmente:
- • LDL alto (> 130 mg/dL, ou > 100 mg/dL em pessoas de risco);
- • HDL baixo (< 40 mg/dL para homens, < 50 mg/dL para mulheres);
- • Triglicerídeos altos (> 150 mg/dL).
Esse perfil lipídico alterado está associado a aterosclerose, infarto, AVC, insuficiência arterial periférica, entre outras complicações.
Para que serve o tratamento do colesterol?
O tratamento tem como finalidade:
- • Reduzir o risco de doenças cardiovasculares;
- • Desobstruir ou evitar a formação de placas nas artérias;
- • Proteger o coração e o cérebro;
- • Evitar eventos fatais como infartos e AVCs.
Além disso, a redução dos níveis de colesterol LDL contribui para a longevidade saudável.
Como controlar o colesterol?
O controle do colesterol depende de três pilares principais:
- • Reduzir gorduras saturadas e trans (frituras, embutidos, industrializados);
- • Aumentar fibras solúveis (aveia, frutas, legumes, chia, linhaça);
- • Consumir boas gorduras (azeite, abacate, castanhas, peixes).
2. Exercícios físicos
- • Pelo menos 150 minutos semanais de atividade moderada;
- • Atividades aeróbicas são especialmente eficazes.
3. Controle do peso e do estresse
- • A obesidade aumenta os níveis de LDL e triglicerídeos;
- • O estresse também afeta o metabolismo lipídico.
Medicamentos para colesterol (com receita médica)
Quando as mudanças no estilo de vida não são suficientes, os médicos podem prescrever medicamentos. Os principais são:
1. Estatinas (mais comuns)
| Princípio Ativo | Nome Comercial | Função |
|---|---|---|
| Sinvastatina | Zocor, Simvaric | Reduz a produção de colesterol pelo fígado |
| Atorvastatina | Lipitor, Citalor | Reduz a produção de colesterol pelo fígado |
| Rosuvastatina | Crestor, Rosulip | Reduz a produção de colesterol pelo fígado |
| Pravastatina | Elisor | Reduz a produção de colesterol pelo fígado |
2. Fibratos
Princípio ativo Nome comercial
| Princípio Ativo | Nome Comercial | Função |
|---|---|---|
| Fenofibrato | Lipanon | Reduz a produção de colesterol pelo fígado |
| Bezafibrato | Bezalip | Reduz a produção de colesterol pelo fígado |
| Genfibrozila | Lopid | Reduz a produção de colesterol pelo fígado |
Usados para reduzir triglicerídeos e aumentar HDL.
3. Inibidores da absorção de colesterol
- • Ezetimiba: reduz a absorção de colesterol no intestino;
- • Pode ser usada isoladamente ou combinada com estatinas.
4. Outros tratamentos
• Ácido bempedoico, resinas sequestrantes de ácidos biliares (colestiramina) e injeções de anticorpos monoclonais (PCSK9), usados em casos de hipercolesterolemia familiar ou alto risco cardiovascular.
Efeitos colaterais dos medicamentos
Estatinas:
- • Dores musculares;
- • Fadiga;
- • Alterações hepáticas (exigem exames periódicos);
- • Raramente, rabdomiólise (quebra de fibras musculares).
Fibratos:
- • Distúrbios gastrointestinais;
- • Risco de pedras na vesícula;
- • Potencial interação com estatinas.
Ezetimiba:
- • Bem tolerada na maioria dos casos;
- • Pode causar dor abdominal, diarreia e cefaleia.
A supervisão médica é fundamental para ajustar doses e monitorar possíveis reações.
Existem medicamentos sem receita para colesterol?
Não existem medicamentos redutores de colesterol vendidos sem receita médica, mas suplementos e fitoterápicos naturais com ação coadjuvante são permitidos, e muitos são eficazes para casos leves ou preventivos.
Alternativas naturais e fitoterápicos para colesterol
| Substância | Origem | Benefício |
|---|---|---|
| Berinjela em cápsulas | Vegetal | Rica em fibras solúveis que reduzem LDL |
| Fibra de aveia | Cereais | Aumenta excreção do colesterol |
| Psyllium | Casca de semente | Reduz colesterol total e LDL |
| Ômega 3 (EPA/DHA) | Peixes | Reduz triglicerídeos, protege o coração |
| Niacina (vitamina B3) | Nutriente | Aumenta HDL, reduz triglicerídeos |
| Policosanol | Cana-de-açúcar | Diminui LDL, com bom perfil de segurança |
| Alcachofra (Cynara scolymus) | Planta | Melhora digestão e metabolismo lipídico |
| Resveratrol | Uva/vinho tinto | Antioxidante cardiovascular |
| Chá verde (Camellia sinensis) | Planta | Reduz LDL e estimula metabolismo |
Essas alternativas são vendidas em farmácias ou podem ser manipuladas sem receita médica, desde que a fórmula não contenha medicamentos controlados.
O colesterol elevado é um dos principais fatores de risco para doenças graves, mas é totalmente controlável com alimentação saudável, exercícios e, quando necessário, medicamentos. Estatinas e fibratos são eficazes, mas exigem acompanhamento médico devido aos efeitos colaterais possíveis.
O uso de suplementos naturais e fitoterápicos, aliados a um estilo de vida equilibrado, pode ser uma alternativa excelente em casos leves ou preventivos. O mais importante é o monitoramento regular do perfil lipídico, principalmente em pessoas com histórico familiar ou doenças associadas, como diabetes e hipertensão.
Investir na saúde cardiovascular é investir em qualidade de vida e longevidade.
