Análise de Fezes: Objetivos, Métodos e Interpretação
Introdução
A análise de fezes é um exame laboratorial essencial para avaliar a saúde gastrointestinal, identificar infecções, parasitas, distúrbios digestivos e até mesmo doenças sistêmicas. É um procedimento não invasivo que fornece informações valiosas sobre o funcionamento do trato digestivo, absorção de nutrientes e presença de agentes patogênicos.
Abordaremos aqui:
✔ Indicações do exame
✔ Tipos de análises de fezes
✔ Preparo e coleta adequada
✔ Interpretação dos resultados
✔ Principais condições detectadas
1. Indicações da Análise de Fezes
O exame de fezes pode ser solicitado em diversas situações, incluindo:
- Investigar diarreia persistente (aguda ou crônica)
- Identificar parasitas intestinais (como giárdia, amebas e vermes)
- Detectar infecções bacterianas ou virais (ex.: Salmonella, Shigella, E. coli, rotavírus)
- Avaliar má absorção de nutrientes (ex.: gordura nas fezes na esteatorreia)
- Rastrear sangramento gastrointestinal (pesquisa de sangue oculto)
- Monitorar doenças inflamatórias intestinais (como Crohn e retocolite ulcerativa)
- Acompanhar a eficácia de tratamentos (ex.: erradicação de H. pylori)
2. Tipos de Análise de Fezes
A. Exame Macroscópico
Avalia características físicas como:
- Cor (alterações podem indicar sangramento, icterícia ou dieta)
- Consistência (diarreia, fezes endurecidas)
- Presença de muco, pus ou sangue visível
B. Exame Microscópico
Identifica:
- Parasitas e ovos (em casos de verminoses)
- Leucócitos (sugerindo inflamação ou infecção)
- Gordura não absorvida (esteatorreia)
C. Cultura de Fezes
Detecta bactérias patogênicas (ex.: Salmonella, Campylobacter).
D. Pesquisa de Sangue Oculto
Identifica pequenos sangramentos não visíveis, útil no rastreamento de câncer colorretal.
E. Testes Moleculares (PCR)
Identificam patógenos com maior precisão, como vírus (rotavírus, norovírus) e bactérias.
3. Preparo e Coleta das Feze
- Evitar contaminação com urina ou água do vaso.
- Coletar em frasco estéril fornecido pelo laboratório.
- Se for pesquisa de sangue oculto, evitar carne vermelha e certos medicamentos (como AAS) 3 dias antes.
- Em casos de parasitológico, às vezes são necessárias 3 amostras em dias diferentes.
4. Interpretação dos Resultados
| Achado | Possível Significado |
|---|---|
| Sangue oculto positivo | Hemorroidas, úlceras, câncer |
| Leucócitos aumentados | Infecção bacteriana (ex.: shigelose) |
| Gordura nas fezes | Má absorção (doença celíaca, pancreatite) |
| Ovos de parasitas | Verminoses (lombriga, tênia) |
| pH ácido | Intolerância à lactose, diarreia infecciosa |
| Presença de muco | Doença inflamatória intestinal |
5. Principais Doenças Detectadas
- Parasitoses (giardíase, amebíase, ascaridíase)
- Infecções bacterianas (salmonelose, shigelose)
- Doença inflamatória intestinal (Crohn, retocolite ulcerativa)
- Má absorção intestinal (doença celíaca, insuficiência pancreática)
- Câncer colorretal (sangue oculto positivo)
Conclusão
A análise de fezes é um exame fundamental para o diagnóstico de diversas condições gastrointestinais. Seus resultados, quando interpretados em conjunto com sintomas e outros exames, auxiliam no tratamento adequado de infecções, inflamações e distúrbios digestivos.
Se apresentar sintomas como diarreia persistente, dor abdominal, sangue nas fezes ou perda de peso inexplicada, consulte um médico para avaliação e possível solicitação desse exame.
Importante: Sempre siga as orientações do laboratório para coleta e armazenamento, garantindo resultados confiáveis.