TGO, TGP e Gama-GT: Para Que Servem Esses Exames e o Que Podem Indicar?

Os exames TGO (AST), TGP (ALT) e Gama-GT (GGT) são enzimas dosadas no sangue e utilizadas principalmente para avaliar a saúde do fígado. Alterações nesses marcadores podem indicar inflamações, lesões hepáticas, consumo excessivo de álcool ou uso de medicamentos tóxicos ao fígado.
Esses exames fazem parte do painel hepático e ajudam médicos a diagnosticar, acompanhar e controlar doenças hepáticas — como hepatites, esteatose (gordura no fígado), cirrose, e outras condições.
O que é o exame TGO (AST)?
A TGO (Transaminase Glutâmico-Oxalacética), também chamada de AST (Aspartato Aminotransferase), é uma enzima encontrada principalmente no fígado, mas também no coração, rins, músculos e cérebro.
Valores normais (podem variar):
- Homens: até 40 U/L
- Mulheres: até 31 U/L
Elevação da TGO pode indicar:
- Hepatites virais ou alcoólicas
- Cirrose
- Infarto do miocárdio
- Lesões musculares
- Pancreatite
Quando a TGO está acima do normal, mas em menor grau que a TGP, geralmente a origem do problema é hepática.
O que é o exame TGP (ALT)?
A TGP (Transaminase Glutâmico-Pirúvica) ou ALT (Alanina Aminotransferase) é mais específica do fígado. Em outras palavras, quando a TGP está elevada, é mais provável que o problema esteja realmente no fígado.
Valores normais (referência):
- Homens: até 41 U/L
- Mulheres: até 31 U/L
Elevação da TGP está associada a:
- Hepatite A, B, C
- Fígado gorduroso (esteatose)
- Medicamentos hepatotóxicos
- Cirrose em estágios iniciais
A TGP é geralmente mais alta que a TGO nos casos de inflamação hepática leve a moderada.
O que é o exame Gama-GT (GGT)?
A Gama-GT (Gama-Glutamil Transferase) é uma enzima encontrada no fígado, rins e pâncreas. Ela é extremamente sensível ao consumo de álcool, sendo um marcador importante para verificar alcoolismo crônico ou efeitos de remédios que sobrecarregam o fígado.
Valores normais (referência):
- Homens: até 60 U/L
- Mulheres: até 40 U/L
Elevação da Gama-GT pode indicar:
- Abuso de álcool
- Obstrução biliar (como pedras na vesícula)
- Cirrose hepática
- Uso prolongado de medicamentos como anticonvulsivantes
- Doença hepática gordurosa (não alcoólica ou alcoólica)
GGT + TGP/TGO elevadas reforçam a suspeita de doenças hepáticas.
Quando Esses Exames São Solicitados?
Esses exames são comumente pedidos em situações como:
- Suspeita de hepatite
- Check-up de rotina em pessoas que fazem uso de muitos medicamentos
- Avaliação de lesão hepática por álcool
- Monitoramento de doenças crônicas do fígado
- Exames pré-operatórios ou para concursos públicos
Como Se Preparar Para o Exame?
- É necessário jejum de 8 a 12 horas em alguns laboratórios.
- Evite álcool por pelo menos 72 horas antes do exame.
- Informe o uso de medicamentos que podem interferir (como estatinas, paracetamol, anticonvulsivantes, entre outros).
O Que Fazer se os Resultados Estiverem Alterados?
Resultados fora do padrão não significam necessariamente uma doença grave, mas indicam que mais investigação é necessária. O médico poderá solicitar exames complementares como:
- Ultrassonografia do abdômen
- Exames de imagem (TC ou ressonância)
- Sorologias para hepatites
- Biópsia hepática (em casos específicos)
Nunca tente interpretar esses exames por conta própria. Apenas um profissional de saúde poderá avaliar os valores em conjunto com sintomas, histórico clínico e outros exames.
Conclusão
TGO, TGP e Gama-GT são exames simples, mas extremamente importantes para avaliar a função hepática e detectar possíveis problemas no fígado de forma precoce. Alterações nesses marcadores devem ser sempre acompanhadas por um médico, pois podem indicar desde alterações leves e reversíveis até condições mais graves que exigem tratamento imediato.